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前者多见于那些内向、羞怯、过于神经质的人,后者常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动、人际关系紧张等密切相关。
亦有部分患者诱因不典型。
焦虑症常见的类型有惊恐发作和广泛性焦虑障碍等类型。
惊恐发作又称间歇发作性焦虑,它的特征是严重惊恐的反复发作,每次发作不局限于任何特定的情景和环境,像徐先生一样。
发作焦虑、惊恐可能在开车时、也可能在办公室,症状因人而异,可能是心跳过快、胸口疼痛、头昏,也可能感到恐惧,觉得要死了、要发疯,甚至失去控制,在几分钟到半小时后,常不治而愈。
两次发作之间虽然正常,但因频繁发作,常不敢去公共场所。
徐先生虽在以前是一位以能力强而出名的副总经理,患病后因不敢上街而长期休病假,连妻子都为守候他而不去上班。
还有一类病人,总怕自己或家人遇到什么不好的事,每天上班忧心忡忡。
患者总感到紧张、肌肉发抖、出汗、头晕、胃部不舒服等,但医生对他进行的躯体检查却无结果。
这类病人患的是广泛性焦虑。
还有其它的焦虑症类型,如恐怖性焦虑障碍等。
(三)解决之道:
1.焦虑症发作时的自我控制
下面是一种简单有效的控制焦虑发作的方法,包括四个步骤。
(1)叫停:一旦你感到有某种身体的不适(比如心跳加快、头晕),同时有某种不祥的预感时,立刻说“停止”
。
如果你曾经发作过焦虑症或正处于焦虑症发作时期,可以在手腕上套一个橡皮圈,在你说停止时,拉一下橡皮圈弹自己的手腕。
(2)找原因:每个人都会有头晕、心跳加快、胸闷的时候,那只是正常的生理反应。
在这些反应发生时,先找到原因。
想想:“我干了些什么?(一直坐着又站起,所以会头晕。
)”
“今天天气怎么样?(天气预报说气压很低,所以感到胸闷。
)”
“我昨晚休息得好吗?(整晚没睡,所以很疲劳。
)”
(3)转移注意力:转移注意力就是把注意力集中在与你目前的感觉无关的事情上,使自己无暇进行灾难性的推测。
调动你所有的感观去注意周围环境:假设你走在一个广场上,你感到隐隐的不安,马上去注意广场周围有什么建筑,这些建筑有什么特点,你以前进去过吗?假设你正参加一个集会,不祥之感袭来,你马上观察你旁边的人或是某个主持人在说什么,干什么?
(4)控制呼吸:焦虑症发作时病人呼吸急促,这会导致二氧化碳减少,进一步加剧身体症状,如头晕、四肢刺痛。
对于没有进行过呼吸训练的病人来说,简单的方法是用双手将一个没有漏洞的纸袋(不能用塑料袋)紧紧地套在自己的鼻子和嘴上,做深呼吸10次。
用下面的“控制呼吸法”
呼吸不仅有“急救”
的作用,还能够降低你总的焦虑水平。
这需要平时的训练。
方法如下:
腹式呼吸:保持坐姿,身体后靠,不要驼背,五指并拢,双掌放于肚脐上。
把你的肺想象成一个气球,用鼻子长长地吸一口气,把气球充满气,保持2秒钟。
这时你看到你的手被“顶起”
。
再用嘴呼气,给气球“放气”
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