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3天前呼吸不畅?
这说明病情已经不止3天了。
呼吸不畅的原因有很多、心脏问题、肺问题、肌无力等……
周墨正好在床边,忍不住拉了一下病人的手臂,反抗力挺强的,不像肌无力。
所以重点考虑心脏、肺。
急诊的病人,首先是要排除比较危险的疾病。
心肌梗死、肺栓塞、气胸……
另外可以考虑肺炎……
急诊师兄拿出了一些检查结果。
“这是心电图……做了2次,入急诊一次,刚刚一次……”
接过心电图。
黄立、周墨开始看了起来,黄一明在一旁伸长脖子,也看了起来。
很显然,2份心电图,都没有提示心梗!
排除:心梗。
气胸??
周墨拿着听诊器,开始给病人听双肺。
一听,
完全对称,没什么问题。
不是气胸。
前面写过,气胸,通俗一点肺脏破了,肺泡里的气体进入胸腔,然后会反过来压迫肺脏,从而造成呼吸困难!
如果有气胸,那一定会不对称。
除非非常小的概率左右两边都气胸了,而且气胸体积大小、位置一致。
排除:心肌梗死、气胸。
剩下要排除重症肺炎、肺栓塞。
黄立老师:“病人有咳嗽、咳痰、发烧这些症状吗?”
咳嗽,是因为肺部不舒服(异物),所以人体要咳出来。
咳痰,痰说白了就是发炎地分泌物,在肺里面肯定是不舒服,所以会有咳痰的条件反射。
发烧,肺发炎了,人体开始做出免疫抵抗反应,体温提升,自然是会发烧。
(发烧的时候,退烧的作用只有降温,没有其他作用,只有解决了病因根源才能解决发烧,避免反复发烧。
所以不要一发烧就慌,以为发烧是凶手,着急退烧,重要的还是要仔细找原因。
)
只要是肺炎,基本上都会有咳嗽、咳痰、发烧的表现。
急诊师兄摇头:“问过家属了,没有这些症状。”
黄立老师:“抽血了吧?结果出来了没?”
...
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