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第14章 血压危相（第1页）

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“举世名医（.shg.tw）”

！

抢救室里的护士一时也有些懵。

她也好久没见过如此严重的高龄脑梗患者了。

正在她发愣之际，赵医生立马命令道：“赶快给予病人持续血氧饱和度监测，要始终让血氧饱和度维持在95以上。”

“哦，好的赵医生。”

急救护士回过神来，点了点头，马上为患者进行血氧检测。

下一秒，血氧饱和度监测仪提示严重缺氧，护士马上给予患者吸氧。

操作中，护士的手都在微微发抖，尽管目前的操作都是最基本的。

看得出来，她现在非常紧张。

赵医生作为市立医院的急症科医生，有着多年的急救临床经验。

纵然如此，他此刻依旧不敢有丝毫的怠慢。

钱母脑梗发生后，赵医生立刻通知了急诊科的其他几位医生，他们也很快赶了过来协助抢救。

对于0-6小时起病的脑梗患者，及时的溶栓治疗可以使血管再通，恢复缺血半暗带区的供血以及神经元的功能，有效降低致死率。

其中，溶栓治疗的给药途径分为全身静脉给药和局部动脉给药。

动脉溶栓治疗，是数字减影血管造影引导下，通过荧屏监视，自导管注射rt-pa。

事出紧急，加之上一次周辰对钱母的抢救采用的静脉溶栓行之有效，所以，赵医生还是选择行静脉溶栓治疗。

赵医生手法十分娴熟，他将重组组织型纤溶酶原激活物rt-pa50毫克吩咐护士以10%的剂量在一分钟之内静脉推注。

其余剂量，加入液体静脉滴注，并控制在60分钟以内的滴注速度。

忙活了半天，没想到钱母的血压突然出现了异常。

护士慌了，她惊声道：“不好了，收缩压33kpa，舒张压20kpa。”

这是血压危象！

赵医生镇定了一下精神，立马给予钱母及时的血压调控。

他按照以往医疗经验，立刻吩咐道：“快！

硝苯地平，8毫克，采用鼻胃管给药的方式注入。”

“是，赵医生。”

一波未平，一波又起。

患者钱母的血压在医生护士的一番努力下，刚刚得到了控制，没想到，她的颅内压又突然显著增高。

专业素养很高的赵医生此刻都有些乱了阵脚。

他擦了一把额头上满布的汗珠，又吩咐护士以20%的甘露醇，在30分钟内，250毫升快速滴注。

这样做，不仅能够逆转脑疝，而且还能够限制患者神经功能的恶化。

这属于西医的渗透疗法。

同时，赵医生还为患者给予了低温疗法和过度通气疗法。

时间一点点过去，不料患者的临床症状依旧如此，且正在进行性加重。

药物降颅压治疗的效果并不理想。

抢救室内，忙得不可开交的众医护人员突然间停止了手上的任何忙碌。