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全国甚至世界性的哪种学术会议,许教授没飞过去讲过?
哪种级别的教授,甚至院士,他没听说过?甚至,以前的很多教材,都是他们一手编起来的。
陆成地内心,最开始自然是惶恐的。
才看门诊,就看到了许教授的熟人头上,这要是被他怼上一顿,那肯定是自己运气倒霉,也不能说活该。
不过既然许教授问了,那陆成自然不能不回答。
陆成稍微组织了一下语言,比上次还要久,大概过了二十多秒,才开口道:
“许教授,我是这么考虑的。”
“刘老的脚痛,应该是跟痛症,而且还是足跟痛。”
“跟痛症分为足跟痛,和后足跟痛,引起的原因也有不同。”
“后足跟痛,可分为跟腱插入型和非插入型。”
“主要涉及跟腱的病变。”
“但是刘老的这个症状和体格检查,并不是后足跟痛,而是足跟痛。
虽然两个只是一字之差,但还是有区别的,诊疗方式也略有不同。”
说到这,陆成继续回忆在书本上看的内容。
而后详细道:“足跟痛,可以发生在运动的人,也可以发生在久坐的人身上,没有性别差异。
主要的危险因素包括,活动度,体重指数和工作相关。”
“刘老的活动度尚可,体重指数属于偏瘦,所以他的诱因应该与工作相关。”
接着陆成就不再继续在这方面深入阐述,而是略一转道:“目前国内外的大多数研究和认识,都比较支持疼痛来源于肌筋膜疼痛综合征、足底筋膜炎或足跟骨刺。”
“就目前的检查,自然无法确定具体的疼痛来源。”
“但是通过阅片,我们可以排除足跟骨刺这一项。
许教授,您看这里,我们并没有在X线片上看到明显的骨刺。”
“既然没有明显的骨刺卡压症状,只是软组织的慢性损伤,目前通识的治疗方式共分成以下几种大类。”
“一,非甾体药物治疗。
也就是止痛药,刘老说过他以前吃过,但是吃了一段时间好了,又会复发。”
“而且目前的通识还意识到,跟痛症得病理检查结果并不是嗜酸性肉芽肿,所以它并不是由慢性炎症引起的。
非甾体药物所致地抑制炎症进程,并不能控制症状。
所以我不推荐使用非甾体药物。”
“第二,小针刀。
或是干针疗法。”
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