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这天她正在翻阅着自己最近诊疗的病例,一位孕妇翘首站在门诊的门口,一脸无措,用期盼的目光望着她。
她抬起头,问道:&ldo;有什么事吗?&rdo;
她这一问,那孕妇瞬间落下泪来。
&ldo;我今天大排畸,b超大夫说我们这里有一块东西,也不知道怎么回事,说是让大夫看,可是,可是我今天也挂不上您的号了,别人看也不懂……&rdo;
叶筠点头:&ldo;把你病例给我。
&rdo;
孕妇听了,面上一喜,忙不迭地把一沓子病例递过来。
叶筠接过来看了看,这孕妇叫林云华,目前孕24周,今天大排畸,排畸b超上显示,&ldo;骶尾部皮下组织探及一液性暗区,大小2113,边界尚清,内透声欠佳&rdo;。
叶筠又翻看了以前的各种病例,最后说道:&ldo;这是畸胎瘤。
&rdo;
林云华一惊:&ldo;那怎么办?&rdo;
叶筠轻轻拧眉,沉思道:&ldo;这种崎胎瘤要区分对待,如果是染色体问题,那就麻烦了;如果不是染色体缺陷,可以生下来后再做一个手术去除。
&rdo;
说着,她补充道:&ldo;一个很小的手术就可以去掉。
&rdo;
林云华:&ldo;那我怎么知道是不是染色体问题?&rdo;
叶筠:&ldo;是否是染色体问题需要做羊穿来排除,我看你之前已经在外面机构做过无创了?&rdo;
林云华简直要哭了:&ldo;是,我这不是已经超过35岁了吗,不想做羊穿,怕有危险,所以才在外面基因公司做了无创。
&rdo;
早知道她直接做羊穿了!
叶筠建议:&ldo;我们医院是不能做羊穿的,需要去市里医院,这样吧,我给你开一个转院的单子,你去市人民医院去挂号,申请做羊穿。
&rdo;
说着,她已经开转院单子了:&ldo;记住,要尽快,你现在24周,马上去约羊穿,大概在25周可以做。
你到时候选择snp和核型,这样snp可以在两周出结果,你就能在大约27周拿到你的snp结果,snp基本可以排除染色体问题。
&rdo;
如果真有异常,需要在28周之前出结果,因为一旦过了28周,再进行引产那就麻烦了。
孕妇接过来转院单,听得一头雾水:&ldo;核型,还有s什么p,那是什么啊?我,我不是要去做羊穿吗?&rdo;
叶筠听了,知道一般人不会懂这个,便试着用通俗的话解释说:&ldo;我们通常意义上说的羊水穿刺,在取出羊水样品后,主要是做染色体核型分析。
不过目前各大医院不会只做染色体核型分析,还可以做fish和snp,如果你去约羊穿,不特别说明的话,大夫会给你默认约普通染色体核型分析和fish,你自己去了后,记得和大夫说一下,你要做snp。
&rdo;
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