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截止到下午5点,病人已经脱出去惊人的三千毫升左右水。
他的血压先从110慢慢升到了130,之后吴佑安就把升压药减量,逐渐停用了。
随着容量负荷减轻,他的心功能逐渐好转,泵血的力量增加了,休克状态得到纠正。
而且把血管中多余的水脱走,血液“变浓”
,胶体渗透压上升,原本渗出到肺和身体组织中的水份都回流到了血管里,所以血压不降反升。
肺水肿和身体水肿也同时好转。
呼吸机吹了一段时间的CPAP模式,患者自主呼吸平稳,现在已经将呼吸机撤掉了。
血压稳定了很长时间后,现在又有了下降的趋势。
脱水已经差不多了。
在血压第二次出现下降势头的时候,结合血气分析的结果,吴佑安判断脱水已经差不多了。
脱得稍微有些多也没问题,不如说,这样才是刚刚好。
别忘了体外血滤机的管路里,可还存着400-500毫升呢。
“准备回血吧。”
董倩点点头:“好嘞!”
这次她没有任何犹豫,马上放下手头的活儿去执行吴佑安的医嘱。
这一下午过来,抢救室的护士们再次刷新了对吴佑安的评价。
上次抢救心脏骤停,其实流程是固定的。
只要按照标准来做,别自己乱搞,其实换谁主持都一样。
其中虽然也考验医生的判断和应变能力,但其实更多是看病人的体质,还有运气。
90岁心力衰竭后心跳停止的病人,和20多岁突发心跳停止的病人,抢救成功的概率自然不同。
医生个人能力在其中发挥的作用是有限的。
但这次却不一样,多脏器功能衰竭的患者病情瞬息万变,稍微选错一步就会导致患者死亡。
过去枫叶红医院的抢救室,收治的这类病人并不算少,但抢救成功率却低的可怜。
真统计下来,恐怕不足10%。
来十个能有一个活下来,就不简单了。
李圣宇算是年轻医生中底子不错的,三年来接诊了这类病人保守估计也有六七十个,救活的屈指可数。
“小吴大夫,真有你的。”
三名抢救室护士的组长,一个颇显富态的中年大姐朝自己一挑大拇指,“你这奖得的实至名归,回头我就去让别的科那些眼红嚼舌头的都过来观摩观摩。”
“就是!”
已经给病人回完血的董倩也跑了过来,压低声音气愤道,“应该先把急诊外科的老于叫过来,上次还听见他阴阳怪气的嚼舌头,让他歇班时来参观一天,看看医生是怎么当的。”
“算了吧,让他看十天他也看不懂。”
“嘿嘿,有道理。”
病人情况稳定了,她们也放松很多,小声谈笑起来。
“不至于不至于,我先去把他家属叫进来吧,抢救成功,也该让他们见一面了。”
吴佑安腼腆的直摆手,话说他还不知道这老于又是谁。
病人虽然意识已经恢复,喘憋也好多了,但身体还很虚弱,此时还在闭目养神。
来到门外,病人的妻子经过王有德劝解,情绪已经稳定多了。
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