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“疼多久了?”
女孩认真回想了一下:“真正疼起来大概3-4个小时吧,但其实之前也有不舒服的感觉,有两三天了,但是不太明显,所以我也没在意。”
“之前不舒服的感觉具体是什么样的?胸闷憋气?”
“嗯……有时会有一点,比如晚上或者出去吸凉气的时候。”
“这次疼起来有缓解的时候吗?还是一直疼?”
“一直疼。”
“你小的时候有过先天性心脏病什么的吗?以前有过同样的症状吗?”
“没有,以前我身体挺好的,我还是学校运动会的短跑冠军呢!”
从既往史上,确实看不出有什么容易患心脏病的倾向,然而症状上仍不能排除心脏的问题。
吴佑安指向诊查床:“咱们先做个心电图看看吧。”
女孩很配合,依言在诊查床上躺下。
“你现在躺着会觉得比坐着,或者站着的时候更难受吗?”
“疼的话还好,不过确实比没躺着的时候憋气的感觉要明显一点。”
吴佑安视野中的心绞痛、急性冠脉综合征等等心脏相关的词条又变得明显了很多。
但这是基于理智和现有病史得出的结论,直觉上他还是在寻找其他的可能性。
心电图做好了。
窦性心动过速,心率108次分。
人类心脏正常情况下,都是窦房结的自主节律性最高,所以正常人的心脏都是由窦房结起搏的。
如果说心脏是整个人体的发动机,那窦房结就是心脏的发动机。
发动机中的战斗机。
所以正常搏动的心律,就叫做“窦性心律”
。
而“窦性心动过速”
,指的就是节律、波形什么的都没问题,就是单纯的跳得快而已。
之前出现过的心脏病词条立刻便暗淡了下去。
至少从心电图上看,女孩并不像是心因性胸痛。
但窦速依然不正常,她又不是刚做过什么剧烈运动,静息状态下这个心率也太快了点。
“刚刚做心电图的时候,你紧张吗?”
再怎么说医者父母心,一个年轻男性医生给年轻女性做心电图,以及心胸方面的检查时,患者都会面临这种尴尬。
心电图这种事,人手充裕的地方还可以找女医生、女护士代劳,但枫叶红医院显然不是一个人手充裕的地方。
但其他,诸如心肺听诊之类的事情,假手他人便是不可能的事情了。
无论从医疗责任,还是诊疗的完整性来说都不可取。
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