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静脉补钾因为会直接入血的缘故,所以才有严格的浓度与速度限制,避免出现严重的不良反应。
但患者既然已经醒了,如果她神志清楚,那就多了第二个选择。
“你怎么样?知道自己现在在哪吗?”
吴佑安快步走到女孩身旁,稍带力度的拍打她的肩膀。
女孩皱眉睁开了眼睛,表情有些茫然,但看动作确实是受主观意识驱动的样子。
并不像无意识的肢体活动。
自己大声将问题又重复了一遍,女孩的双眼终于聚焦了过来,开口道:“我……我在医院啊,不是刚抽完血么。
是我晕针了吗……哎呦,胸口怎么这么疼!”
嗯,神清语利,躯体感觉与活动都没问题,不像有大脑严重损伤。
第二个选择很简单,就是在静脉补的同时,让她口服补钾。
当然,即便她没醒也能通过下胃管的方式把药灌进去,可多一项操作就多一分风险。
尤其心律不稳的时候,下胃管把心跳下没了也不是什么罕见的事情。
氯化钾口服剂型是缓释片,通过特殊的药物外壳来达到缓慢释放氯化钾的目的。
那玩意并不适合眼下的情况,就算给她当糖豆吃一大把,也解决不了问题。
吴佑安是打算让她直接喝2克氯化钾注射液,然后再从静脉卡着500毫升液体1.5克的最大量补。
双管齐下,速度应该就起来了,还可以避免同一时间进入静脉的钾太多。
钾在食道和胃里几乎无法吸收,只能在肠道吸收,而绝大部分又在回肠。
人的消化道从上到下要经过食道、胃、小肠、大肠、直肠、肛门。
小肠又分十二指肠、空肠、回肠。
这么长的通道,即使液体的胃排空速度最快,这两克钾也只能慢慢跋山涉水,逐步在回肠被吸收。
“这位姐姐,你先帮我解释安抚一下。”
吴佑安说完就回到了电脑前。
一来要补刚刚的抢救医嘱,再把补钾的药开了。
现在医院都是电子网络系统,认医嘱不认人,除了刚刚抢救药是直接从抢救车里的备药拿的,其他药品不开医嘱,任谁也别想从药房拿出来。
更何况急诊的用药,是需要家属自己交完费再去药房拿的。
二来嘛,吴佑安有自知之明,安抚别人的活儿可不是他的长项,自己这种不会聊天的主儿,还是做些更擅长的事情吧。
……
李圣宇忙碌之中又向这边瞟了一眼,神情中有掩饰不住的惊讶。
考试、实习、规培,和实际临床工作有很大的差别。
有些人以为是差在缺少动手的机会,其实并不全是。
实习先不说,各地的规培早已十分严格,再不像当初混混日子就能毕业。
大部分医院的规培生,其实都是当临床医生用的,上手的机会其实并不少。
但有一点,却是无论怎么规培都学不会的东西,再认真都没用。
那就是如何承受责任的重压。
一天没自己独立当住院医,就有人会罩着自己,天塌了有带教老师顶着。
可一旦自己独立工作,那感受到的压力可就完全不一样了。
濒死抢救,李圣宇相信一个足够刻苦的在校本科生,就能把流程背个七七八八。
规培生毕业,这更是必考的项目,能在医院上岗的人没有不会的。
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