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一个新的病人来了。
急诊过来的,由急诊的医生直接平车推进来,病人一看就不对劲。
病人老人,吸着氧,满头大汗,捂着胸口呜呜痛。
家属是儿子,正焦急地看着病人,然后被护士拉着去办手续。
……
周墨接手病人,推进了病房。
周墨来不及问病人,直接问急诊上来的医生:
“病人什么情况?”
急诊医生吧啦吧啦语速极快陈诉病情:
“病人,男,69岁……”
“2个小时前,在搬杂物的时候,突发胸痛,然后昏迷,120送来,进入急诊……”
“没有心血管方面的既往病史……”
“病人醒了之后,主诉心前区撕裂样胸痛,无放射痛,伴大汗,伴呼吸困难,无恶心、呕吐,无眩晕、黑矇,胸痛持续不能缓解……”
重点:心前区撕裂痛!
“查体的结果是,提问35.4℃,血压185101mmhg,呼吸18次分,血氧饱和度98%……”
“心肺听诊未有特殊异常,左右上肢血压平衡,双下肢无水肿……”
急诊医生很快就将前后说了一边,十分精干。
周墨也能迅速把握住病人病情。
重点是撕裂痛,第一反应就是主动脉夹层。
还有一个就是急性心肌梗死!
没有高血压这个,有可能是病人几年没测过,不知道自己有高血压,以为自己没高血压。
“心电图呢?”
“这里。”
急诊医生看周墨有点年轻,但是周墨那沉稳的声音,自信的样子给了急诊医生一定的信任感。
“在急诊做的心电图……”
周墨一接过心电图。
“嗯?”
这个心电图,很特别啊!
8+2!
这是很经典的一种心电图,它代表的是左主干或者类左主干病变。
(大佬可以弄个图?)
左主干,是什么呢?
冠状动脉有左右两条大主干,右边的叫左边的叫左主干,分担了去冠状动脉的三分之二血液灌注量。
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