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吉翔的心砰砰乱跳,这么简单?!
成溜的液体象征着生机,要是可以,患者估计能有机会!
吉翔马上帮着系统NPC用敷料固定针头,系统NPC调节输液速度达到50mlmin。
“大面积烧伤后补液困难,这是临床很挠头的事儿。
因为大面积烧伤后有效循环血量急剧下降,立即迅速补液是抢救休克的根本措施。
但是大面积烧伤后皮肤严重受损,体表血管严重破坏,可供输液的静脉不多,甚至无处可穿,即使残存的皮肤也是宝贵的供皮区,需要保护。”
系统NPC做完这一切后,看着吉翔,淡淡说道。
吉翔参照急诊抢救室外人们阴沉的表情以及王大校、吴总无可奈何的神情,隐约明白系统NPC的意识。
的确,一个大活人,建立不了静脉通道,就这么活生生死了,医生很难接受。
“深静脉穿刺或切开需要操作者熟练的操作技术,需要局部严格的无菌条件,且困难和费时,无法在短时间内及时大量补充液体,影响抢救时机和治疗的有效性。”
“老师,还有别的办法么?”
“可以骨髓腔穿刺。”
系统NPC道,“但是,大面积烧伤是骨髓腔穿刺的禁忌症,这时候不适合。
勉强做,之后的感染等等都是大问题。”
“海绵体有它自己的优点,首先是位置比较隐匿,不易烧伤,皮肤较为完好,解剖位置也较为固定,容易穿刺。
海绵体有许多海绵体小梁和腔隙组成,腔隙实际上是与血管相通的窦隙,血窦腔隙大而广泛,回流于**背深静脉,入骨盆静脉丛,可直接进入体循环。
而且还有一个好处是——海绵体被坚韧的白膜所包绕,使血窦即使在血容量不足的情况下依然开放,是相对独立完整的组织结构,使穿刺能够快速、准确,成功率高。”
吉翔模糊的认知随着系统NPC的讲解渐渐清晰。
这特么比静脉好啊,尤其是海绵体外面包着白膜,属于独立的组织结构,不会因为失血性休克全身血管瘪了扎不进去针而导致抢救失败。
“老师,那临床为什么不大面积推广呢?”
“真正一根血管都没有的情况比较少见。”
系统NPC道,“其次这种操作有可能有副作用,不到万不得已不能用。”
吉翔点了点头。
“你来。”
模拟人换了一个,吉翔戴上手套,开始学着系统NPC的扎针过程亦步亦趋的做。
……
“领导,这位是帝都的顾老,保健组成员。”
附二院陈院长和市里的领导介绍道。
正好遇到这位在,虽然不是急诊重症医学的,但保健组的名号足够响亮。
患者保不住了,陈院长只想用所有的方式告诉领导,不是医院不尽心,而是伤的太重。
死亡3人到底有多重的后果陈院长当然知道。
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