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第一节 食物中毒（第5页）

对蘑菇中毒者必须尽快催吐、洗胃和灌肠，以排除体内毒物，防止毒素继续吸收而加重病情。

必须强调指出，除对出现中毒症状者使用15000的高锰酸钾溶液反复洗胃外，凡是吃过有毒蘑菇的入即使当时还没有出现中毒症状，也应该洗胃，以防止发病或减轻发病后的中毒症状。

蘑菇中毒主要是误采误食引起的，所以人们识别蘑菇是否有毒就显得非常重要。

民间流传着许多识别有毒蘑菇的方法。

例如，大多认为，颜色鲜艳，形态奇特的蘑菇有毒；蕈柄上有蕈环和蕈托的蘑菇有毒；液汁能使银器变黑的蘑菇有毒；长在脏地方、有麻、辣、苦味的蘑菇有毒，等等。

但这些都不能作为鉴别蘑菇是否有毒的标准。

识别蘑菇有没有毒，无非是如下3种办法：

（1）可以请有经验的人识别，遇到可疑有毒的蘑菇，先请有识别经验的人鉴别，确认无毒后才能够食用。

（2）简单的检验法，也可以采用简单的化学方法鉴别。

先将可疑有毒的蘑菇捣碎压成汁，将汁液涂在一块小纸片上缓慢烘干，然后在纸片上加一滴浓盐酸。

若是纸片在20分钟内呈现蓝色，说明含有毒伞肽；倘若先变成红色，半小时后又变成浅蓝色，则含有色胺类毒素，这些均为有毒蘑菇。

（3）用小动物实验鉴别，取少量可疑蘑菇喂小动物，观察两天，若是不出现中毒症状，说明该种蘑菇无毒，可以食用。

现介绍几种有毒蘑菇的特征，供识别时参考。

（1）褐鳞小伞菌（别名褐鳞环柄菇）。

特征：菌体小，菌盖表面密集红褐色或褐色小鳞片，有菌环，无菌托。

形态：菌盖肉质宽1～5厘米，赭黄色带粉红肉色，初时为凸圆形，后变扁平，中央稍突起，表面裂成红褐色或褐色平伏小鳞片，边缘内卷，有棉絮状纤毛。

菌肉呈白色，薄。

菌褶初为白色，以后稍带黄色，密，中宽，边缘稍显粗糙。

菌柄白中略带粉红色，长约1厘米，直径0.3～0.7厘米，中空，基部稍膨大。

菌环白，易容脱落。

孢子为白色，呈椭圆形，平滑而无色，大小为（5～9）微米×（3.5～5）微米。

有淡蘑菇香味。

产地：多产于北京、江苏、青海等地。

春季至秋季单生或群生于草地上或竹园内。

毒性：此种蘑菇含有毒伞肽和毒肽，极毒。

大多食后发病缓慢，潜伏期15～20小时，最长者可达30小时。

也有的病人发病快，食后半小时内即可出现强烈的胃肠道症状，表现为恶心、呕吐、腹泻等。

以后为假愈期，1天内无明显症状。

表面上似乎已经病愈，实际上正是分割内脏器官的时期，随后即发生肝脏肿大或萎缩（肝细胞坏死和脂肪变性），出现黄疸、心肌炎、皮下出血和肝性昏迷等。

严重者可表现为烦躁不安、昏迷不醒，最后抽搐、休克甚至死亡。

此种蘑菇中毒为“肝损害型”

，病死率较高，必须及时抢救治疗。

（2）白毒伞。

别名：白罗伞（云南）、白鹅膏、春生鹅膏、白帽菌。

特征：菌体呈白色，比较细长。

形态：菌盖宽7―12厘米，幼时呈鸡蛋形至钟形，以后平展，纯白色，表面光滑。

菌肉呈白色。