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但术前患者均以高剂量免疫球蛋白HDIvIg治疗,建议血小板提升至70以上。
再行手术治疗。”
“目前该患者已使用免疫球蛋白3日,血小板提升量不高,要达到文章推荐水平,需要时间较长;可能转去血液科会好一些。”
“血液科会诊的意见是先等患者的血小板水平提升至45以上,再考虑行手术治疗。”
邓志把病历夹该上。
有理有据,有理论支撑,有当前最前沿的文章支持,他也肯定是花费心思的。
本来这种血小板减少症的关节置换手术,当前华国骨科手术指南里就没有,他们要知道才奇了怪。
而另外的一个烧伤科来的陈果儿妹子,和骨科几乎隔行如隔山,就更加不懂了。
邓志查的文献,谁都可以查得到的。
闵教授道:“邓医生对这个病例的准备,是十分充足的,各位多有什么看法没有?”
陈果儿与同高波等三人几乎同时摇头苦笑道:“闵教授,我们……”
陈果儿心里在说,闵教授,我就是过来规培一个月的,您就别难为我了,我难道还要把骨科的专著给看一遍么?
同高波和范承其实很想回答点什么,为什么了?
同是一年毕业的陆成,简直太秀了,秀得连他们都快忘记自己是骨科的研究生了。
他们私下里也和林远讨论过,林远都说,他在科研思维这方面,根本比不过陆成的边儿边儿。
那基础知识了?
他们问,
林远也只是苦笑。
因此啊,在这样一个天秀面前,做一个学历更高的研究生作为‘对照组’,他么的压力真的山大。
闵教授自然没有为难二人,看向陈丁。
陈丁看到闵教授把目光转移过来,都是说:“闵教授,我觉得这个病人还是出院算了,目前这身体水平,可能还真承受不住手术。
不管是术中还是术后的出血,都是非常麻烦的事情。”
“而且刚刚卓远也提了文献上的支持了,至少要达到75以上,血液内科所说的45还可能只是手术的临界值。
而我们关节外科对各种条件的要求都相对比较高,所以……”
闵教授点了点头。
血液内科说45,而文献上说是75,这并不是说谁就对,谁就错。
血液内科的医生不是外科的,你要她们评估手术指征,她们只能按照整个大外科的经验来进行评估,有误差还是比较正常的。
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