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林尤从朱雀光做手术的手术室出来,就正好遇到了推病人出来的陆成和刚刚那个病人的管床医生。
病人因为示椎管内麻醉,术中就是清醒的,所以手术完毕后就可以往病房里送。
虽然林尤是慢吞吞地往朱雀光的手术室在赶,关节镜的手术缝合的口子并不多,但是加上弹性绷带包扎、过床的时间,留给陆成缝合的时间还真不多。
陆成看林尤的脸色似乎有些不太对,并且还就朝着他看,于是问:“师父,咋啦?”
陆成还以为自己的手术操作出了什么问题,毕竟这台手术名义上是林尤主刀,但其实大部分的操作都是由陆成完成的。
万一林尤要是发现了不对的地方,有这个表情也很正常。
只是陆成仔细地回忆了一下手术流程,除了一些特别有争议的地方,自己所做的操作效果在学术上模棱两可,但这也是当前技术所存在的桎梏,也不至于让林尤有这种表情。
林尤眼神深邃地看了陆成差不多几秒钟后,才道:“你跟我来一下。
小于,你把病人送一下。”
管床医师姓于,是其他科室的规培,来这里就是按照规培的流程来骨科轮转的,
听了这话,他赶紧说;“好的,林老师。”
按照既往的手术流程,这一台前交叉韧带的重建术,做一个半小时那是非常正常的事情,不过今天的手术时间总共才持续了不过一个小时十五分钟,这就已经大大地提前了。
他也能够早点下班。
而且尤哥这两个字,也只有骨科的规培、研究生及本科室的人会叫,外来科室的规培生,还轮不到这么熟悉,所以不会这么喊。
陆成就跟着林尤往楼下的更衣室走。
一边走,林尤看似有意无意地问道:“看来你这次去国外的收获,远比我之前预想的要好啊!”
“一台急诊清创+VAC覆盖十几分钟就搞定了,你就这么能确定你清创到位了?”
“还有我喊你搞四类手术,你就真有这个胆子上手了?”
陆成这一次就没有上次林尤告诫他的时候那么害怕了,回道:“师父,清创缝合,在那边做了很多台了,基本上的原则都遵循了,患者动静脉无损伤,也未见明显的血栓,神经完整性存在,肌肉坏死组织剪除之后,彻底冲洗。”
“再用VAC覆盖,感染的几率不能说没有,但已经是减低到最低了。”
“在国外的一次,我和一个老哥,哦不,是老师,清创一直从大腿清理到了后踝,他清创大腿侧,我清创小腿侧,光是VAC就用了十二张!”
“后面这个病人也没感染,而且皮肤缺损的口子虽然但,但是真实面积并不广,都活了下来,只是分别取了好几处的皮瓣,就康复痊愈了。”
“还做过几个骨盆清创探查的,与骨盆和腹腔交界位置比起来,腘窝里面的组织结构和走形,还算是比较简单的。”
“另外在那边运动医学轮转的时候,有幸得到教授的信任,让我单独完成了两台韧带重建。
术后第二天屈曲到了九十度,一个月基本上可以正常生活,目前仍在随访中,前几天他还讲他的康复师开始喊他准备跑步了。”
陆成一五一十地讲着,解释。
林尤也听得很耐心,虽然陆成只是用一种波澜不惊地陈述语气,但他是骨科的医师啊,自然是知道陆成所讲的那几例手术有多么复杂。
十二张VAC的手术创口,那得按照平方米来计算创伤面积了,这样的出血量和创伤面积,病人最终没有死。
需要进行骨盆探查的骨盆骨折。
关于骨盆骨折,就连教科书上都写了谨慎探查这么几个字,就知道它的难度了,
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