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第九十九章 挖坑 上（第2页）

结果均为阴性。”

“这一次清创缝合术后，患者的渗液消失，清创术后第15天，拆线出院。”

“但是，在术后的第3个月，患者的膝关节出现肿胀，并有皮温升高，浮髌试验阳性。

抽取关节液送细菌培养，显示是金黄色葡萄球菌感染，”

“我们立刻进行了关节腔清理术并膝关节垫片更换术，术后置管，并加用庆大霉素液冲洗引流，至细菌培养阴性。”

“患者再次好转出院。”

“这回，第六个月，患者再次以同样肿胀和皮温升高入院。”

“抽取关节液送培养，示结核杆菌感染。”

“我们来回顾前面几次的术前检查及培养结果，均未见结核杆菌的生长，实验室检查及结核全套等检查，均为阴性。”

“为了保险起见，我们征得了患者本人的同意，进行了关节融合。”

说到这里，董河直接走离了讲台，道：“但就在上周，患者又说她的患肢关节处，有了皮温升高。”

“可能有再次感染的嫌疑。”

“所以借着今天这个机会，我请问一下黄至隆教授，我们在这个病例的处理过程中，是否出现了有不当之处？还望黄教授能不吝赐教。”

董河都把话说到了这种地步，黄至隆虽然不愿意蹚这趟很难缠的浑水，但也只得站起来道：

“通过病人已有的病例资料显示，他第一次手术时，有渗液，但无细菌生长，第二次，有金葡菌生长，第三次，就直接培养出了结核杆菌。”

“这是临床上，相当不常见的，我自己也未曾遇到过。”

“不过有一点，普通的感染，基本不会向特殊菌感染转变的。

特殊菌的感染，一般都是持续存在的。”

“但这个病人前两次的术前检查中，结核杆菌的培养，都是阴性，这就有些不太好解释了。

现在病人已经做了关节融合，我想我这边，也没有太多比较好的建议了、”

“关节融合的病人，我都很少遇到了。”

黄至隆虽然是搞关节感染的，但是那也只是单纯的关节感染，哪里遇到过这种，一会儿金黄色葡萄球菌，一会儿结核杆菌的？

细菌感染，能不能专业一点？

虽然没有得到什么有用的答复，但董河还是感谢地点了点头：“谢谢黄教授的解惑，或许，这个病人，一开始就存在隐匿性的结核杆菌的感染，而无法被培养出来吧。”

董河说完，就准备回到讲台上。

闵教授忽然自己举起了手来，问道：

“董教授，我有两个问题，想要咨询一下。”

“第一个，你们在第一次发现了金黄色葡萄球菌后，为什么不选择关节翻修？”